SOLUCION AL MAL ALIENTO

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Yo se no es la cura y ya sabes que es lo que tenemos... pero... aqui si quieren leerlo

La Halitosis. Definición, clasificación y factores etiológicos.

María Eugenia Velásquez Gimón, Olga González Blanco.

Odontólogo U.C.V., Especialista en Odontología Operatoria y Estética. Profesor Colaborador del Postgrado de Odontología Operatoria y Estética de la Facultad de Odontología, U.C.V.

Odontólogo U.C.V., Magíster Scientiarum en Odontología Restauradora y Oclusión, Universidad de Michigan, Profesor Titular, Coordinadora del Postgrado de Odontología Operatoria y Estética de la Facultad de Odontología U.C.V.

RESUMEN

Halitosis es el término empleado para describir el aliento desagradable producto de factores fisiológicos o patológicos, de origen bucal o sistémico. Se ha clasificado en tres categorías: halitosis verdadera, pseudohalitosis y halitofobia. La halitosis verdadera se subclasifica en halitosis fisiológica y halitosis patológica, esta última, a su vez, se clasifica, según su origen, en bucal y extrabucal. Los factores etiológicos se describen a través de la relación entre el patógeno, el huésped y el sustrato. La causa principal de esta condición es la putrefacción de sustratos proteicos, principalmente, por parte de los microorganismos gramnegativos. Esto genera compuestos sulfúricos volátiles, que constituyen los componentes más fétidos del mal aliento. Actualmente, se cree que los compuestos sulfúricos volátiles son responsables de la halitosis. Existe evidencia que demuestra que los compuestos sulfúricos volátiles resultan altamente tóxicos para los tejidos, aún en bajas concentraciones. La alteración de los tejidos del huésped favorece el establecimiento de un círculo vicioso que perpetúa el problema.

Palabras Claves: Halitosis, Halitosis verdadera, Pseudohalitosis, Halitofobia, Compuestos sulfúricos volátiles.

The halitosis. Definition, classification and etiologic factors

ABSTRACT

Halitosis is the term used to describe the unpleasant product of physiologic or pathological factors, of buccal or systemic origin. It has been classified in three categories: true halitosis, pseudohalitosis and halitofobia. The true halitosis is classified in physiologic halitosis and pathological halitosis, this last one, in turn, is classified, according to their origin, in buccal and extrabucal. The etiologic factors are described through the relationship among the pathogen one, the guest and the basis. The main cause of this condition is the rot of bases proteicos, mainly, on the part of the microorganism gramnegativos. This generates compound sulfuric volatile that constitutes the most fetid components in the halitosis. At the moment, it is believed that the volatile sulfuric compounds are responsible for the halitosis. There is evidence that demonstrates that the volatile sulfuric compounds are highly toxic for the tissues, still in low concentrations. The alteration of the guest tissues favors the establishment of a vicious circle that perpetuates the problem.

Key word: Halitosis, Genuine halitosis, Pseudo-halitosis, Halitophobia, Volatile Sulfur Compounds.

Recibido para arbitraje: 30/03/2005 Aceptado para publicación: 20/04/2005

I.- INTRODUCCIÓN

El proceso de la percepción olfatoria consiste en la organización e interpretación por el intelecto de los estímulos sensoriales (olfatorios), para desarrollar una respuesta combinada con los resultados de experiencias previas. Cuando un estímulo olfatorio resulta desagradable o no placentero, de la misma forma se percibe como antiestético.

La halitosis constituye un problema u obstáculo social. El ser humano vive rodeado de otros individuos y está forzado a estar en contacto con ellos, cualquier característica que resulte antiestética o no placentera tiene influencia en la aceptación por parte de su entorno.

El deseo de ser atractivo desde cualquier punto de vista, combinado con la proliferación de anuncios en los medios audiovisuales, mediante los cuales se promocionan enjuagues bucales y otros productos para mejorar el aliento, han conseguido que las personas se preocupen más por este tema.

La halitosis es una condición en la cual el primer afectado no es quien la padece, sino las personas que lo rodean. En muchos casos, el paciente emite mal aliento por años sin estar consciente de su problema. Otras personas pueden sobreestimar su aliento mientras que, ni el médico ni el odontólogo detectan ningún signo del mismo; incluso, el temor de tener halitosis pudiera desatar una neurosis verdadera.

El mal aliento, usualmente, puede indicar la presencia de alguna condición anormal o patológica que se debe identificar y corregir. La causa principal de la halitosis está relacionada con la producción de compuestos sulfúricos volátiles por parte de microorganismos que provocan la putrefacción de los sustratos atrapados en las superficies bucales retentivas.

Por estas razones, el objetivo de este trabajo es definir, clasificar y describir los diferentes factores etiológicos de la halitosis.

II.- REVISIÓN DE LA LITERATURA

1.- DEFINICIÓN DE HALITOSIS

Halitosis es el término empleado para describir el aliento desagradable producto de factores fisiológicos o patológicos, de origen bucal o sistémico1-7. La palabra deriva de la voz latina halitos, que significa aliento y del sufijo osis, que quiere decir condición patológica o anormal2.

La halitosis es un padecimiento común que afecta a la raza humana desde hace miles de años8,9. La Biblia, en el libro del Génesis, hace mención del láudano como un tratamiento efectivo para el mal aliento. El Talmud, un libro judío antiguo que recoge leyes civiles y religiosas, menciona este problema y el Islam se refiere al aliento fresco como un signo de buena higiene bucal10. Incluso, se reflejó en la literatura griega y romana8,9.

Para Brunette11, la halitosis se puede definir mejor como un olor que algunas personas encuentran desagradable. Hine2 afirma que el mal aliento es un trastorno funcional que puede aparecer en cualquier período de la vida. Aunque este padecimiento lo ha experimentado la mayoría de los individuos, generalmente, resulta transitorio12.

Halitosis, mal aliento, bromopnea o fetor ex ore son palabras utilizadas como sinónimos de un aliento fétido, que algunas veces puede resultar ofensivo13. El término halitosis verdadera se ha utilizado para describir exclusivamente los olores bucales de origen sistémico; fetor ex ore se ha empleado para designar los olores de la boca y sus estructuras adyacentes2; sin embargo, de acuerdo con Hine2, esta distinción resulta injustificada.

El aliento de quienes sufren de halitosis está formado por compuestos diversos, tales como el sulfuro de hidrógeno, el mercaptano de metilo y los ácidos orgánicos, los cuales favorecen la producción de una corriente de aire fétido que puede ser muy ofensiva para estas personas y para quienes los rodean12.

Independientemente del término que se emplee para denominar el mal aliento, tanto las personas que lo padecen como aquellas personas que les rodean perciben esta condición como algo socialmente inaceptable. McDowell y Kassebaum4 afirman que la literatura reciente no hace mayor énfasis en la terminología, sino en la importancia de realizar un diagnóstico correcto y de aplicar el tratamiento adecuado.

La halitosis constituye un padecimiento extremadamente común, que afecta, aproximadamente, a un 50% de la población adulta9,11,12,14, principalmente en horas de la mañana3,9,11,14. Sin embargo, la prevalencia de la halitosis no se conoce con exactitud, pues su valoración objetiva resulta difícil7. De acuerdo con Bosy12, aproximadamente un 50% de los individuos que padecen de mal aliento experimentan problemas severos que les crean incomodidad con ellos mismos y vergüenza ante la sociedad.

La frecuencia de la halitosis es mayor en personas de la tercera edad11. Iwakura et al.5 afirman que, aproximadamente, un 70% de los pacientes que se quejan de sufrir de mal aliento y buscan ayuda profesional son mujeres, aunque no está claro si esto se debe a que éstas tienden a ser más ansiosas con respecto a su aliento.

2.- CLASIFICACIÓN DE LA HALITOSIS

Aun cuando la halitosis puede implicar la presencia de patologías bucales, sistémicas o psicológicas, hasta hace poco tiempo, no se había establecido una clasificación que permitiera el manejo adecuado de esta condición cuando su origen no está en la cavidad bucal15.

Miyazaki et al.16 presentaron una clasificación que posee tres categorías: halitosis verdadera, pseudohalitosis y halitofobia. La halitosis verdadera se subclasifica en halitosis fisiológica y halitosis patológica, esta última, a su vez, se clasifica en halitosis patológica de origen bucal y en halitosis patológica de origen extrabucal.

2.1.- Halitosis verdadera

La halitosis verdadera está determinada por la presencia de un aliento desagradable, cuya intensidad sobrepasa los límites socialmente aceptables, por lo tanto resulta perceptible para los demás. Se subclasifica en halitosis fisiológica y halitosis patológica17.

2.1.1.- Halitosis fisiológica

Algunos olores originados en la cavidad bucal son fisiológicos y transitorios1,3. El aliento normal es individual y posee características cambiantes. Puede variar considerablemente dependiendo de la edad y del sexo; de la hora del día y de si la persona ha ingerido alimentos o no1.

La halitosis es común en personas saludables, particularmente, al momento de levantarse2,18,19, El mal aliento matutino es normal, debido a que los mecanismos de autolimpieza de la boca, como el flujo salival y los movimientos de la lengua y los carrillos, cesan durante el sueño2,18. Este tipo de halitosis tiende a desaparecer pronto18 y su intensidad varía en los respiradores bucales y en pacientes con sinusitis crónica2.

Morita y Wang6 afirman que el aliento matutino, la falta de ingesta de alimentos, el estancamiento de restos alimenticios y epiteliales, entre otros, son causas de halitosis transitoria. La intensidad del aliento disminuye durante una o dos horas después de comer. Cuando un individuo comienza a sentir hambre, aparece un aliento desagradable característico. Este aliento de hambre se presenta casi universalmente en adultos y es más intenso cuando se omite el desayuno, aún después del cepillado matutino1.

Para Yaegaki y Coil17, el origen principal de la halitosis fisiológica se encuentra en el dorso posterior de la lengua, específicamente en la capa que la cubre. El olor bucal transitorio, producido por el consumo de alimentos como el ajo, no debe considerarse como halitosis fisiológica.

2.1.2.- Halitosis patológica

El mal aliento puede ser persistente en algunos individuos como resultado de la presencia de enfermedades o procesos patológicos. En estos casos se considera que la halitosis es patológica9. Esta condición, a su vez, se clasifica en halitosis patológica de origen bucal y halitosis patológica de origen extrabucal17.

2.1.2.1.- Halitosis patológica de origen bucal

Un noventa por ciento de los casos de halitosis tienen origen en la cavidad bucal2,9. Aunque los olores desagradables pueden provenir de diversas áreas del cuerpo humano, la boca es la principal fuente de compuestos volátiles responsables del mal aliento4. La experiencia clínica revela que el aliento fétido puede producirse como consecuencia de una higiene bucal deficiente1,14.

La presencia de ciertas condiciones o entidades dentro de la cavidad bucal, como lesiones cariosas avanzadas, enfermedad periodontal, flujo salival reducido, alimentos impactados y descompuestos, pericoronaritis, infecciones pulpares y prótesis defectuosas, puede generar olores fétidos y, por lo tanto, producir halitosis2,14,17.

Los dos tercios posteriores de la lengua, posiblemente, representan las principales fuentes bucales de halitosis3,9,20,21. En esta zona, sobre todo en personas mayores, suele existir una capa blanquecina22 que representa un entorno ideal para producir compuestos sulfúricos volátiles y otras moléculas productoras del mal olor23.

La relación anatómica cercana entre los labios y la nariz facilita que el paciente perciba olores desagradables provenientes de procesos degenerativos del tejido labial, como las úlceras y las áreas necróticas que albergan bacterias gramnegativas. En raras ocasiones, se puede detectar un mal olor provocado por aftas mayores en los labios4.

2.1.2.2.- Halitosis patológica de origen extrabucal

De acuerdo con Spielman, Bivona y Rifkin9 y Yaegaki y Coil17, el origen del mal aliento puede provenir de diferentes zonas del cuerpo humano. Muchas enfermedades no bucales pueden provocar mal aliento; sin embargo, el porcentaje de personas que experimentan halitosis por estas causas es muy pequeño10. Un 10% de los casos de halitosis se puede producir por causas respiratorias, digestivas u otras causas no bucales9 como la uremia, la falla hepática y la cetoacidosis diabética4.

Las fosas nasales constituyen unas de las fuentes predominantes de halitosis no bucal10. La sinusitis2, la presencia de cuerpos extraños en la nariz y las infecciones respiratorias también pueden ser fuentes de halitosis10,12,19. Ciertas formas de rinitis atrófica o crónica, como la ocena, pueden producir un aliento pestilente. No obstante, ésta es una condición relativamente rara1.

La sinusitis crónica está frecuentemente acompañada por un olor fétido. Esto es más notorio en los casos de sinusitis maxilar crónica de origen dental, de hecho, el mal olor constituye un criterio diagnóstico importante1.

Un olor pútrido es característico de las infecciones respiratorias. Ocasionalmente, el mal aliento puede ser uno de los primeros signos de una infección pulmonar anaeróbica, por lo que se podría establecer un diagnóstico temprano de esta entidad24. Las infecciones secundarias por organismos piógenos, el empiema o la ruptura de un absceso dentro de los pulmones pueden producir fetidez1.

El papel de las amígdalas en la producción del mal aliento no está completamente claro. En algunos individuos, las criptas amigdalinas desarrollan concreciones blanquecinas o amarillentas, de varios milímetros de diámetro, que pueden migrar a la superficie de la lengua, llamadas tonsilolitos. Aunque estas concreciones tienen un olor fétido, particularmente cuando son presionadas, no parecen ser una fuente significativa de la halitosis10.

Los textos antiguos de medicina y odontología sugerían que los olores del estómago subían por el esófago y eran la causa directa de la fetidez bucal1. Incluso, se ha dicho que la fuente del mal aliento puede estar en los segmentos superiores del tracto digestivo9,17.Sin embargo, en condiciones normales, el esófago permanece colapsado y la posibilidad de escape continuo de aire es muy remota10,25.

Rosemberg10, en contraste, afirma que la halitosis de origen gastrointestinal es extremadamente rara. Las úlceras gástricas y los carcinomas no provocan halitosis por sí mismas, a menos que se compliquen por necrosis o por una infección secundaria2.

De acuerdo con un estudio piloto, realizado por Tiomny et al.26, pudiera existir relación entre la infección por Helicobacter pylori y la presencia de halitosis. No obstante es poco probable que ambas entidades coexistan siempre26.

Por mucho tiempo se sostuvo que el estreñimiento era una causa de halitosis; no obstante, el tratamiento a base de laxantes no lograba mejorar el problema2. En la actualidad esta creencia está completamente descartada1.

2.2.- Pseudohalitosis

Algunos pacientes normales, después de un tratamiento exitoso, temen que su mal aliento persista. Muchos se han preocupado por su halitosis durante tanto tiempo, que les resulta difícil concebir que se pueda controlar con medios sencillos de higiene bucal27.

Las personas con pseudohalitosis insisten en quejarse de presentar mal aliento, a pesar que los demás no lleguen a percibirlo15,17. Para estos pacientes puede ser muy útil la ayuda de una persona de confianza, como la pareja, un familiar o un amigo, que evalúe periódicamente su aliento. Realizar un nuevo examen y el uso de aparatología especializada, antes y después de finalizar el tratamiento, les puede proporcionar gran tranquilidad27.

El odontólogo puede tratar la pseudohalitosis a través de medidas de higiene bucal, de explicaciones acerca de los resultados de su evaluación y de consejos basados en la literatura, de forma que logren comprender que la intensidad de su aliento no sobrepasa los límites socialmente aceptables15,17. Estos pacientes, por lo general, aceptan las recomendaciones del odontólogo y responden favorablemente al tratamiento17.

2.3.- Halitofobia

Existen pacientes que no tienen halitosis, pero que muestran un miedo excesivo a padecerla27. Paradójicamente, el aliento de quienes se quejan de tener halitosis suele ser normal, mientras las personas que realmente tienen un aliento desagradable, no lo notan18. El paciente con halitofobia cree que su aliento es desagradable, aunque el odontólogo no pueda detectarlo15.

La halitosis imaginaria puede ser peor que la halitosis verdadera, porque llega a convertirse en una obsesión que domina la vida del individuo y lo aísla socialmente18,28. El temor constante de resultar desagradable, unido a la incapacidad del paciente para determinar si su aliento es ofensivo, puede precipitar una verdadera neurosis1. Estas personas viven completamente dominadas por su aliento29. Con frecuencia, evitan las interacciones sociales y mantienen una distancia prudencial para conversar10,28. Aunque la gran mayoría tiene excelentes hábitos de higiene bucal, están siempre preocupados por disimular su aliento; además del cepillado dental frecuente, muchos pacientes utilizan soluciones antisépticas o recurren al consumo de caramelos y chicles10,29.

Los anuncios de enjuagues bucales y de productos para refrescar el aliento han contribuido a reforzar y exagerar el estigma del mal aliento. La repetición constante de ideas erróneas sobre este problema puede contribuir con la extrema preocupación que muestran muchos pacientes que acuden a consulta en busca de tratamiento para la halitosis30.

Quienes padecen de halitosis comúnmente identifican esta condición como la causa de sus problemas, como el desempleo, el desempeño deficiente en el trabajo, el fracaso en el matrimonio, la impotencia, el aislamiento social, la falta de concentración o los intentos de suicidio. Por esta razón, cualquier protocolo para evaluar pacientes con halitosis real o imaginaria debe incluir criterios que revelen su grado de preocupación o de afección psicológica30.

Los pacientes con halitofobia, suelen asumir que tienen mal aliento porque malinterpretan las actitudes de quienes les rodean17,29. Por ejemplo, mientras hablan, pueden mantener la mirada fija en el rostro de su interlocutor, con el propósito de captar cualquier gesto, como apartar la vista o colocar los dedos sobre las narinas, que confirme su mal aliento29.

La halitosis imaginaria es un síndrome de referencia olfatoria, que a su vez es una variante de la psicosis hipocondríaca monosináptica29. Esta condición es usualmente difícil de reconocer, debido a que la personalidad del paciente permanece intacta31. Puede estar relacionada con estados depresivos o con conductas obsesivo-compulsivas, por lo cual requiere la atención de un psiquiatra13.

La halitofobia, también puede estar considerada dentro del contexto de los trastornos dismórficos del cuerpo, en los cuales las personas se preocupan por algún efecto imaginario de su cuerpo o por un ligero defecto físico, como, por ejemplo, la apariencia de su nariz28.

Los pacientes halitofóbicos están convencidos plenamente que existen factores físicos y sociales que sustentan su creencia de tener mal aliento15. La mayoría es incapaz de admitir sus posibles problemas psicogénicos. Cuando se les explica que no tienen halitosis y se les sugiere que sus síntomas pueden tener una base psicógena, frecuentemente, reaccionan con incredulidad o enojo5,31.

Es necesario distinguir entre los pacientes con halitosis imaginaria y aquellos que sobrevaloran su aliento. Teóricamente, es posible disuadir a un paciente con una idea sobrevalorada, mientras que un paciente con una idea imaginaria es incapaz de transigir15,31.

Una vez diagnosticada la halitosis imaginaria, el odontólogo debe referir al paciente a un psiquiatra29. De esta forma es posible evitarle consultas inútiles e incluso, someterlo a tratamientos innecesarios18,31. Sin embargo, todavía no se ha establecido un protocolo exitoso para diagnosticar la halitofobia17.

Para Iwu y Akpata29, todo paciente que refiera tener problemas con su aliento, es sospechoso de padecer halitosis imaginaria, a menos que otra persona se lo haya dicho. Yaegaki y Coil17 afirman que el diagnóstico de halitofobia se debe establecer en aquellos pacientes que, después de concluir exitosamente el tratamiento para halitosis verdadera o pseudohalitosis, aún creen que tienen mal aliento.

Iwakura et al.5 sostienen que el odontólogo debe estar bien capacitado para utilizar los test de personalidad junto con evaluaciones sensoriales e instrumentales cuando va a tratar pacientes que se quejan de mal aliento. Sin embargo, Yaegaki y Coil17 contraindican la aplicación de pruebas psicológicas en la primera consulta, porque podría llevar al paciente a pensar que el odontólogo sospecha que su condición es psicosomática. En su lugar, recomiendan implementar un cuestionario que parezca parte del interrogatorio regular15,17.

Aunque la evaluación de la condición psicológica del paciente constituye un gran reto para el odontólogo, el empleo de un protocolo de diagnóstico que contemple un cuestionario puede resultar muy útil para identificar pacientes con halitosis psicosomática15.

Yaegaki y Coil15 recomiendan emplear el cuestionario de la Clínica de Evaluación del Aliento de la Universidad de British Columbia, el cual contiene diez preguntas para investigar condiciones psicológicas (preguntas 18, 19, 24b, 24c, 24d, 24e, 24f, 24g, 29 y 29b) con una especificidad y una exactitud muy altas (entre un 82,3% y un 100%).

Si el paciente responde positivamente a alguna de estas preguntas, se suma un punto a la calificación psicológica (10 puntos en total). Un paciente con halitosis verdadera sin condiciones psicológicas no obtendrá ningún punto. Un paciente con alguna condición psicológica puede obtener 4 puntos o más. Una calificación de 1 a 3 es dudosa, sin embargo, se podría sospechar de una condición psicológica si existen respuestas contradictorias17.

La halitofobia no está considerada dentro del campo de la odontología debido a la dificultad para tratarla15. Invariablemente, el tratamiento local resulta insatisfactorio en estos pacientes17,29. Además, asistirlos y posteriormente tratar de referirlos puede ser una labor bastante difícil27, en lugar de un psiquiatra, el paciente podría buscar un odontólogo mejor preparado29.

3.-FACTORES ETIOLÓGICOS DE LA HALITOSIS DE ORIGEN BUCAL

3.1.- Factores relacionados con el patógeno

Existe una relación causa-efecto positiva entre la halitosis y la presencia de microorganismos en la saliva. Las muestras de saliva libre de bacterias no producen mal olor. Por otro lado, la fetidez generada por el estancamiento de la saliva está acompañada por un aumento en el número de bacterias filamentosas gramnegativas25.

La causa principal de la halitosis es la putrefacción de sustratos proteicos por parte de microorganismos predominantemente gramnegativos. Esto genera, primordialmente, la producción de compuestos sulfúricos volátiles3,9,30, que constituyen los componentes más fétidos del mal aliento3,9.

El sustrato disponible en la cavidad bucal determina la naturaleza de los microorganismos que causan la halitosis. Ciertas especies bacterianas sólo producen compuestos sulfúricos volátiles a partir de sustratos específicos, en momentos específicos9.

Hasta ahora, no se ha descrito un microorganismo único como el principal agente etiológico de la halitosis2,3. Entre los que se ha podido aislar, la mayoría son gramnegativos. La fuerte actividad que se observa cuando se mezclan bacterias indica una posible interrelación entre la flora residente3.

Berg y Fosdick estudiaron el efecto de 17 microorganismos diferentes sobre la tasa de putrefacción de la saliva y de las proteínas salivales. Aunque reconocieron la diferencia entre su estudio in vitro y las condiciones de la cavidad bucal, determinaron que, prácticamente, todos los microorganismos estudiados juegan un papel en la putrefacción de las proteínas salivales y que este proceso se produjo con mayor rapidez en la microflora mezclada que en las especies aisladas2,25.

De acuerdo con el estudio realizado por McNamara et al.25, de catorce especies de microorganismos bucales que fueron evaluadas, las nueve especies grampositivas no produjeron ningún tipo de olor fétido, mientras que las cinco especies restantes, cuatro gramnegativas y una gramvariable, produjeron mal olor. (Tabla I)

Tabla I. Producción de olores por parte de microorganismos salivales seleccionados, inoculados en medios de cultivo e incubados a 37o C durante 24 horas. Tomado de McNamara et al., 1972.

MICROORGANISMO

OLOR PRODUCIDO

CARACTERÍSTICA

Streptococcus salivarius

Ninguno

Grampositivo

S. pyogenes

Ninguno

Grampositivo

S. faecalis

Ninguno

Grampositivo

S. mitis

Ninguno

Grampositivo

Lactobacillus acidophilus

Ninguno

Grampositivo

L. casei

Ninguno

Grampositivo

Staphylococcus aureus

Ninguno

Grampositivo

Diplococcus pneumoniae

Ninguno

Grampositivo

Candida albicans

Ningun

Grampositivo

Leptotrichia sp.

Fétido

Gramvariable

Fusobacterium polymorphum

Fétido

Gramnegativo

Veillonella alcalescens

Fétido

Gramnegativo

Bacteroides fundiliformis

Fétido

Gramnegativo

Klebsiella pneumoniae

Fétido

Gramnegativo

Paryavi-Gholami, Minah y Turng32 encontraron que las especies de Veillonella y la Prevotella oralis, fueron los microorganismos odorígenos predominantes en una población infantil. La Veillonella es una especie de coco gramnegativo anaerobio que prolifera cuando la dieta es rica en azúcar. La Prevotella oralis es un bacilo gramnegativo anaerobio considerado poco patógeno.

De Boever y Loesche33 aislaron, de las muestras tomadas de la superficie lingual de catorce pacientes con halitosis, dos especies conocidas de microorganismos productores de compuestos sulfúricos volátiles: Fusobacterium (F. nucleatum, F. fusiforme y F. polymorphum) y Prevotella intermedia. Estos autores afirman que la flora gramnegativa, anaeróbica y asacarolítica desempeña un papel esencial en la producción del mal aliento.

Richter30 afirma que la principal causa de halitosis en casi todos los pacientes, aparentemente, sanos es la degradación de las proteínas tisulares del huésped por bacterias anaerobias del dorso posterior de la lengua. La condición que se establece recibe el nombre de glositis bacteriana anaeróbica.

Por otra parte, Paryavi-Gholami, Minah y Turng32 sugieren que el conjunto de bacterias odorígenas puede ser mucho más amplio e incluir especies bacterianas como los cocos grampositivos, entre los cuales están las especies del Peptostreptococcus y el Streptococcus fecalis.

Las principales bacterias productoras de compuestos sulfúricos volátiles colonizan rápidamente todos los ecosistemas o nichos bucales, como el dorso de la lengua, los surcos gingivales y las amígdalas34-36 y pueden trasladarse de un nicho a otro37.

A pesar que la mayoría de los pacientes perciben a la halitosis como un problema exclusivamente cosmético, existe evidencia que demuestra que los compuestos sulfúricos volátiles resultan altamente tóxicos para los tejidos bucales, aún cuando se encuentren en bajas concentraciones6,11,38.

Se sospecha que muchas de las bacterias identificadas en la producción de la halitosis son periodontopatógenas. Los compuestos sulfúricos volátiles pueden acentuar los efectos de otros factores que participan en las primeras etapas de la gingivitis o contribuir directamente en el proceso patológico38.

3.2.- Factores relacionados con el huésped

Los olores bucales no son constantes, varían dependiendo del día, de la hora y de la edad del paciente. En los niños, el aliento suele tener un olor agradable; mientras que en los adultos, se va haciendo más intenso, pero no necesariamente desagradable1,2.

La halitosis se desarrolla dependiendo de las variaciones individuales en la flora bucal, la higiene bucal, la condición periodontal, el grado de retención de las superficies bucales, el flujo salival, la frecuencia en el consumo de alimentos9, el hábito tabáquico2,11,13, la presencia de secreciones retronasales9 y los cambios hormonales39.

Las bacterias proliferan en un entorno favorable, donde la temperatura, la humedad y el pH sean adecuados y donde exista disponibilidad del sustrato, de nutrientes y de oxígeno. La cavidad bucal constituye un medio excelente para la proliferación de bacterias por la presencia de superficies retentivas como los surcos gingivales, las superficies interproximales y la lengua9.

La producción de olores fétidos se encuentra asociada a condiciones bucales que estimulan la proliferación de una flora bacteriana gramnegativa, como el flujo salival reducido4,10, la menor disponibilidad de carbohidratos como sustratos bacterianos y el aumento del pH bucal4. Por su parte, Tonzetich3 afirma que la actividad putrefactiva óptima ocurre en un ambiente bajo en carbohidratos, a un pH fisiológico y en condiciones anaerobias.

La higiene bucal deficiente es la causa más frecuente de halitosis9,14. Una boca poco higiénica, siempre es fuente de mal aliento por la combinación de abundantes bacterias y sustratos que favorecen la producción de compuestos sulfúricos volátiles11.

De acuerdo con McDowell y Kassebaum4, la producción del mal aliento está directamente relacionada con la condición periodontal. Los pacientes con enfermedad periodontal, con frecuencia, sufren de halitosis40. En pacientes periodontalmente comprometidos, el mercaptano de metilo es el principal compuesto volátil de sulfuro; mientras en individuos sanos, el compuesto predominante es el sulfuro de hidrógeno41.

El incremento de la concentración de compuestos sulfúricos volátiles es directamente proporcional a la severidad de la enfermedad periodontal3,6,41. Las concentraciones de mercaptano de metilo sobre la superficie dorsal de la lengua son más altas en pacientes con sacos periodontales mayores de 4mm y en aquellos que presentan exudado hemorrágico al sondaje41.

Los estadios crónicos de la gingivitis pueden estar asociados con mal aliento1,40. Además del olor producido por el estancamiento de la saliva alrededor de la encía inflamada1, la presencia de hemorragia puede contribuir a producir el mal olor1,40. La inflamación gingival provee una mayor oportunidad de colonización bacteriana y disponibilidad de sustratos para la producción de compuestos sulfúricos volátiles11.

El mal aliento está asociado con la concentración sulcular de sulfuros en zonas donde existe pérdida ósea leve o moderada, sin embargo, esto no sucede en zonas con pérdida ósea severa, probablemente, debido a que los sulfuros volátiles presentes en los sacos periodontales profundos no se liberan a la cavidad bucal40.

Por otro lado, Ratcliff y Jonson38 afirman que los compuestos sulfúricos volátiles son potencialmente capaces de alterar la permeabilidad de los tejidos gingivales, de inducir respuestas inflamatorias y de modular las funciones de los fibroblastos gingivales.

Sin embargo, Bosy et al.20 refieren que el mal aliento no está asociado directamente con la presencia de periodontitis. La intensidad de la halitosis es similar tanto en pacientes con enfermedad periodontal como en individuos con periodonto sano20.

Los pacientes con periodontitis representan sólo un tercio de la población que padece de halitosis9. Según Richter30, la enfermedad periodontal no es un hallazgo común entre los pacientes que presentan halitosis. Frecuentemente, se observan niños dentalmente sanos, adultos jóvenes sin evidencia clínica de periodontopatías, adultos con periodontitis controlada o inactiva y pacientes completamente edéntulos, quienes presentan altos niveles de halitosis30.

De lo anteriormente expuesto podemos observar discrepancias de opiniones en cuanto a la relación entre la halitosis y la enfermedad periodontal1,3,4,6,9,11,20,30,38,40,41. esto se podría resumir de la siguiente manera, diversos autores1,3,4,6,40,41 afirman que el mal aliento está directamente relacionado con la condición periodontal del paciente. Desde este punto de vista, el incremento de la concentración de compuestos sulfúricos volátiles en la cavidad bucal es directamente proporcional a la severidad de la enfermedad periodontal. La inflamación gingival favorece la colonización bacteriana y la disponibilidad de sustratos para producir compuest sulfúricos volátiles11. Se ha afirmado que la presencia de hemorragia también puede contribuir con la producción del mal olor1,40. Algunos componentes sanguíneos, presentes en la cavidad bucal o en los sacos periodontales, pueden acelerar la producción de compuestos sulfúricos volátiles41.

Otros autores9,20,30 opinan que el mal aliento no pareciera estar asociado directamente con la presencia de periodontitis. Aparentemente, la intensidad de la halitosis es similar en pacientes con enfermedad periodontal y en individuos con periodonto sano. Los pacientes con periodontitis representan sólo un tercio de la población que padece de halitosis. La enfermedad periodontal no es un hallazgo común entre los pacientes que presentan halitosis30.

Pareciera existir suficiente evidencia que sostiene que los compuestos sulfúricos volátiles pueden contribuir con el establecimiento de la enfermedad periodontal9,11,38. Ratcliff y Johnson38 afirman que los compuestos sulfúricos volátiles son potencialmente capaces de alterar la permeabilidad de los tejidos gingivales, de inducir respuestas inflamatorias y de modular las funciones de los fibroblastos gingivales. De acuerdo con estos hallazgos, el desarrollo de la enfermedad periodontal pareciera no ser la causa de la producción de la halitosis, sino la consecuencia de la acción de los compuestos sulfúricos volátiles sobre los tejidos periodontales.

En relación al grado de retención de las superficies bucales, los dos tercios posteriores de la lengua, posiblemente, representan las principales fuentes bucales de halitosis3,9,20,21. En esta zona, sobre todo en personas mayores, suele existir una capa blanquecina compuesta de restos de queratina, saliva, bacterias, exudado de células blancas y restos epiteliales y alimenticios22, que representa un entorno ideal para producir compuestos sulfúricos volátiles y otras moléculas productoras de mal olor23.

La lengua es una superficie ideal para el crecimiento bacteriano. Constituye la superficie más larga, continua y retentiva de la cavidad bucal. Las papilas filiformes que cubren el dorso actúan como una red que contribuye con la acción mecánica de la lengua para mezclar y mover los alimentos9.

Las características anatómicas adicionales de la lengua, como la papilas caliciformes y foliadas, al igual que las criptas asociadas con las glándulas mucosas y las amígdalas linguales, incrementan su capacidad de retención. Además, la presencia de condiciones como la lengua fisurada, la glositis media romboidea, la lengua geográfica y la lengua pilosa facilitan aún más el atrapamiento de las bacterias, los restos de alimentos, los restos epiteliales y los fluidos bucales9.

La halitosis está más relacionada con la capa que cubre la lengua que con la enfermedad periodontal6,33 debido a la gran extensión de la superficie lingual y a su estructura papilar, que retiene cantidades considerables de células epiteliales descamadas y leucocitos muertos6

El tamaño de la capa refleja la carga bacteriana, es decir, el número de bacterias proteolíticas anaeróbicas presentes en ella. Cuando esa cubierta se hace evidente, la cantidad de bacterias puede ser cientos de veces mayor que en los casos donde no se observa. La presencia de fisuras profundas sobre la superficie dorsal de la lengua también guarda estrecha relación con la producción de mal aliento. Esta situación crea un entorno donde las bacterias están bien protegidas de la acción de limpieza de la saliva y donde los niveles de oxígeno son bajos33.

Las superficies linguales lisas reaccionan favorablemente a las medidas de higiene bucal. Por el contrario, las superficies linguales fisuradas o aquellas que poseen cubierta pueden ser menos penetrables para los antisépticos y enjuagues bucales, además de favorecer la putrefacción23.

La concentración de sulfuros es más alta en el dorso posterior de la lengua. En los dos tercios anteriores, la constante fricción con el paladar duro favorece la capacidad de limpieza, a diferencia del tercio posterior que sólo está en contacto con el paladar blando9,21,42. Por otra parte, la acumulación de depósitos blandos es mayor cuando los pacientes presentan un reflejo nauseoso elevado, que les impide realizar una higiene adecuada de la superficie lingual9.

McNamara et al.25 afirman que el mal aliento se puede producir en áreas donde la saliva tiende a permanecer estancada, tales como los surcos gingivales, los espacios interdentales, las fosas amigdalinas y entre las criptas papilares de la lengua.

Las personas que poseen un adecuado mecanismo de autolimpieza, con pocas áreas de retención entre sus dientes, son menos propensas a padecer de halitosis por acumulación y putrefacción de alimentos alrededor de los mismos1.

Los olores producidos por la presencia de lesiones cariosas avanzadas, sacos periodontales, restos de alimentos impactados y descompuestos, restauraciones defectuosas y putrefacción de saliva estancada, representan fuentes importantes de halitosis1,2,9,10.

La excavación de lesiones cariosas produce un olor notable tanto para el paciente como para el odontólogo. No obstante, es dudoso que unas pocas cavidades de caries puedan producir mal aliento1. Por otro lado, la presencia de necrosis pulpar puede proveer un entorno favorable para la producción de olores nocivos1,4,27.

El flujo salival es importante para eliminar las bacterias y sus substratos. La saliva representa un solvente para los compuestos volátiles responsables del mal olor9. En general, las condiciones que producen sequedad en la boca, tales como la respiración bucal, el consumo excesivo de alcohol, la xerostomía, el ayuno y los largos períodos de conversación o de reposo, incrementan la intensidad del mal aliento9,11.

El flujo salival reducido, que produce xerostomía, proporciona las condiciones que favorecen la producción del mal aliento. La xerostomía puede ser causada por múltiples factores: estados de deshidratación, envejecimiento, anemia, hipovitaminosis, diabetes, tensión emocional, enfermedades metabólicas, esclerosis múltiple, SIDA, radiaciones en la cabeza y en el cuello; enfermedades inflamatorias o autoinmunes, bloqueo mecánico y neoplasias de las glándulas salivales y medicaciones (antidepresivos, tranquilizantes, antihistamínicos, descongestionantes, antihipertensivos y agentes cardíacos)4.

Según Spielman, Bivona y Rifkin9, la xerostomía o falta de saliva constituye un factor agravante del mal aliento cuando está en presencia del huésped, del patógeno y del sustrato necesario. Los pacientes con xerostomía forman una película salival muy delgada que se seca con facilidad, lo cual permite la liberación de compuestos sulfúricos volátiles que producen mal olor9.

En contraste, Rosenberg10 afirma que los pacientes con xerostomía no tienen mayor tendencia a padecer de halitosis, aparentemente, debido a que la saliva de estos pacientes tiene un pH ácido. El pH ligeramente alcalino (7,2) favorece la producción del mal aliento, mientras uno ligeramente ácido (6,5) tiene el efecto opuesto. El pH ácido previene la formación de productos fétidos por desactivación de las enzimas requeridas para la putrefacción de los aminoácidos25.

El aliento matutino suele ser desagradable, sobre todo en personas de mediana edad, respiradores bucales y entre quienes padecen de enfermedad periodontal1. Este tipo de halitosis es producto de la reducción del flujo salival que ocurre como consecuencia de la disminución de la actividad muscular y fisiológica durante la noche11. Las ocho o nueve horas de relativa inactividad durante el sueño proporcionan la oportunidad para que las bacterias putrefactivas degraden los residuos y la saliva presentes en la cavidad bucal1

La salivación, la masticación y la deglución tienden a aminorar la formación del mal aliento9. En todas las personas, dependiendo de la edad y de la condición sistémica, la halitosis más intensa se presenta después de largos períodos de flujo salival reducido y de abstinencia de alimentos y líquidos3.

El mal aliento puede ser particularmente notorio en pacientes sometidos a dietas en las cuales se omiten comidas y donde la frecuencia de consumo de alimentos está restringida. La eliminación inmediata del mal olor que ocurre después de ingerir alimentos se puede atribuir principalmente a la acción de limpieza que ejercen los alimentos sobre la superficie lingual43.

El hábito tabáquico puede ser una causa importante de halitosis2,11,13. Se sostiene que la eliminación del hábito tabáquico, al menos por un tiempo, constituye una buena medida terapéutica para disminuir el mal aliento, razón por la cual se recomienda que todos los pacientes fumadores que padezcan de halitosis traten de abandonar el hábito1,2,4. Sin embargo, Massler, Emslie y Bolden1 afirman que el aliento que produce el cigarrillo es muy peculiar y se debe considerar como una entidad aparte. En personas fumadoras, los valores de la evaluación organoléptica suelen ser más bajos que en no fumadores. De hecho, es difícil percibir halitosis cuando predomina el olor del cigarrillo. Aunque el humo del cigarrillo posee compuestos sulfúricos volátiles, no pareciera existir una correlación positiva entre la concentración de estos compuestos y la cantidad de cigarrillos fumados16.

Miyazaki et al.16 concluyeron que existe una relación negativa entre los compuestos sulfúricos volátiles y el hábito tabáquico. Por ello, el hábito de fumar pudiera contribuir a reducir la concentración de compuestos sulfúricos volátiles en lugar de enmascarar el mal aliento.

Una fuente importante de halitosis es la secreción posnasal descompuesta, localizada sobre la lengua44. Aunque ésta no tiene ningún olor cuando cae sobre la superficie lingual, posteriormente se pudre debido a la abundante microbiota de la misma10.

La halitosis producida por el incremento de los compuestos sulfúricos volátiles en los días previos o durante la ovulación, el ciclo menstrual y el embarazo, puede estar relacionada con los cambios hormonales que ocurren en dichas etapas11.

La concentración de compuestos sulfúricos volátiles muestra cambios constantes durante el ciclo menstrual. Algunos de estos cambios están relacionados con la cantidad de esteroides sexuales circulantes. Particularmente, la concentración de sulfuro de hidrógeno (H2S) y de mercaptano de metilo (CH3SH) aumenta en la mitad de la fase proliferativa del ciclo. El aumento del estrógeno circulante puede dar inicio a una serie de respuestas bioquímicas en los tejidos bucales que pueden contribuir con una mayor producción de compuestos sulfúricos volátiles39.

Por otra parte, el incremento de sulfuros volátiles que se presenta durante la menstruación no se debe a la concentración de esteroides sexuales, sino al aumento de la exfoliación en la cavidad bucal y al incremento en el número de bacterias salivales39.

3.3.- Factores relacionados con el sustrato

El tercer componente necesario para la producción del mal olor es el sustrato requerido por las bacterias. En la mayoría de los casos, las proteínas exógenas (alimentos) y sus productos o las proteínas endógenas de los tejidos y fluidos bucales constituyen el sustrato9.

La capacidad de la saliva como nutriente microbiano depende de la concentración de los microorganismos que compiten por el sustrato. En ausencia de nutrientes exógenos, las bacterias compiten por el sustrato proporcionado por la saliva y los elementos celulares3. La adición de glucosa a la flora salival inhibe la producción del mal olor intrínseco25.

Ratcliff y Jonhson38 afirman que el sustrato requerido para la producción de compuestos sulfúricos volátiles proviene de los tejidos del huésped. Las proteínas necesarias se obtienen a partir de las células epiteliales descamadas y de los restos de leucocitos3,38. Aparentemente, no existen datos que sustenten que los compuestos sulfúricos volátiles puedan ser sintetizados a partir de alimentos descompuestos38.

La proteólisis y la reducción de las uniones disulfuro preceden a la formación del mal olor3. Cada proteína, por acción de las enzimas producidas por las bacterias, se degrada en aminoácidos, los cuales serán incorporados al ciclo metabólico bacteriano9. Aquellos aminoácidos que contienen sulfuro, tales como la metionina, la cisteína y la cistina, representan el primer objetivo de las bacterias. El resultado final del metabolismo bacteriano es la producción de los compuestos sulfúricos volátiles9,38.

La metionina y la cistina pueden ser transformadas en cisteína. Estos aminoácidos tienen la capacidad de liberar sulfuro de hidrógeno y mercaptano de metilo; ácido propiónico y ácido acético y amoníaco. Otros aminoácidos como la arginina, la ornitina, la tirosina y diversos aminoácidos hidrofóbicos, como la alanina, la valina, la leucina, la isoleucina y la glicina, pueden servir como sustratos para la formación de compuestos volátiles fétidos in vitro9.

Los compuestos sulfúricos volátiles asociados con la producción de la halitosis están representados por el sulfuro de hidrógeno (H2S), el mercaptano de metilo (CH3SH) y, en menor proporción, por el dimetilsulfuro (CH3SCH3) y el dimetildisulfuro (CH3SSCH3)9,41.

La concentración de compuestos sulfúricos volátiles en el aire bucal en un momento determinado no siempre es indicativa de la tasa de generación de compuestos volátiles dentro de la boca. En conjunto, pueden constituir sólo una proporción relativamente pequeña de los compuestos que se volatilizan cuando la saliva y los tejidos blandos intrabucales están sobresaturados. Una tasa elevada de compuestos sulfúricos volátiles sólo resulta en un episodio de mal aliento cuando la misma excede la capacidad de la saliva y de los tejidos blandos para absorberlos30.

Otros componentes del mal aliento son los ácidos grasos volátiles como el ácido propiónico, el ácido butírico y el ácido valérico, al igual que las aminas, el indol y el escatol9. Los ácidos grasos volátiles y la cadaverina se pueden detectar mediante la evaluación organoléptica, aunque un monitor de sulfuros no pudiera detectarlos33. En contraste, Tonzetich3 afirma que ni las aminas, ni el indol, ni el escatol son componentes del aire bucal.

Por otro lado, Brunette11 sostiene que las aminas, como la cadaverina, la putrescina y la histamina, existen en forma de sales no volátiles cuando el pH es bajo, por ello no contribuyen con la producción de la halitosis. Goldberg et al.45, sugieren que los niveles de cadaverina están asociados con el mal aliento, independientemente de la producción de compuestos sulfúricos volátiles. Sin embargo, los niveles aislados de putrescina no están relacionados con la halitosis.

De acuerdo con Tonzetich3,43, en un 50% de la población, las concentraciones de sulfuro de hidrógeno y de mercaptano de metilo exceden el umbral de desagrado en las primeras horas de la mañana. Mientras otros compuestos volátiles pueden modificar la calidad o intensidad del olor, el mercaptano de metilo y el sulfuro de hidrógeno están presentes en suficiente concentración para provocar halitosis por sí mismos.

El mecanismo mediante el cual los aminoácidos individuales se pueden convertir en sulfuros volátiles u otros compuestos fétidos es complejo y requiere conocer el metabolismo de los aminoácidos y de los lípidos9.

Algunos componentes sanguíneos en la cavidad bucal o en los sacos periodontales pueden acelerar la producción de compuestos sulfúricos volátiles41. La importancia de la degradación de la sangre se demuestra después de una exodoncia. La superficie del coágulo se convierte en un medio de cultivo para los organismos proteolíticos, por lo que se produce un olor fétido intenso característico1.

Es posible que la producción de la halitosis tenga lugar como un ciclo autoperpetuante. Las bacterias, principalmente las anaerobias gram-negativas, quedan atrapadas junto con los restos de las células y de los alimentos en las superficies retentivas de la cavidad bucal. El medio bucal posee las condiciones anaerobias y la disponibilidad de nutrientes, provistos por los alimentos, los fluidos y los tejidos bucales, que favorecen el crecimiento bacteriano. Las bacterias degradan las proteínas intactas en aminoácidos simples, como la metionina, la cistina y la cisteína, que son metabolizados por las mismas bacterias para liberar los compuestos sulfúricos volátiles, responsables del mal aliento9.

Los compuestos sulfúricos volátiles causan alteraciones en los tejidos del huésped, tales como el aumento de la permeabilidad de la mucosa, la degradación del colágeno, la alteración de la actividad de los fibroblastos y de las células del ligamento periodontal. Todos estos efectos favorecen la inflamación, la degradación de las proteínas y la producción de la halitosis, con lo cual se establece un círculo vicioso denominado ciclo del mal aliento (Gráfico 1)9.

Gráfico 1. Ciclo del mal aliento. Tomado de Spielman, Bivona y Rifkin, 1999.

III. CONCLUSIONES

1. El término halitosis describe el aliento desagradable producto de factores fisiológicos o patológicos, de origen bucal o sistémico. Constituye un padecimiento extremadamente común, que afecta, aproximadamente, un 50% de la población adulta, principalmente en horas de la mañana.

2. La halitosis se clasifica en tres categorías: halitosis verdadera, pseudohalitosis y halitofobia. La halitosis verdadera se subclasifica en halitosis fisiológica y halitosis patológica, ésta, a su vez, se clasifica, según su origen, en bucal y extrabucal.

3. Un noventa por ciento de los casos de halitosis tienen origen en la cavidad bucal. Aunque los olores desagradables pueden provenir de diversas áreas, los dos tercios posteriores de la lengua representan la fuente principal de compuestos volátiles responsables del mal aliento.

4. La causa principal de la halitosis es la putrefacción de sustratos proteicos por parte de microorganismos predominantemente gramnegativos. Esto genera, primordialmente, compuestos sulfúricos volátiles, que constituyen los componentes más fétidos del mal aliento. Hasta ahora, no se ha descrito un microorganismo único como el principal agente etiológico de la halitosis.

5. Los compuestos sulfúricos volátiles, pueden resultar altamente tóxicos para los tejidos periodontales. Estos pueden acentuar los efectos de otros factores que participan en las primeras etapas de la gingivitis o contribuir directamente en el proceso patológico.

pamelahalitosis

alguien me dice pro qeu no me funciono tengo una dentadura pecfeta no sufro del estomago mi faaamilia no aguanta mas el bajo ayudenmeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee

victoriadiaz

sas

Una forma sencilla de saber si huele tu aliento es lamerse el dorso de la mano esperar 5 segundos y olerlo.

javierGnR

Dios ya lei todos los comentarios siento que las personas se tocan , rascan, tosen. estornudan cada vez que estoy cerca y les pregunto que si sienten este mal olor y me dicen que no-. no se si será para no hacerme sentir mal ., tengo 17 años me pasa esto hace 3 meses repeti en el colegio ya no aguanto mas se siente a larga distancia la gente se da vuelta para ver de donde viene e olor me muero de verguensa ya no salgo de mi casa ensima me meti en las drogas y alcohol mas que nunca todos los dias por este infierno que vivo todos los dias .
y es mentira de eso del agua oxigenada me iso mal la boca los remedios caseros y toda esas cosas que inventan no hacen ningun cambio pense que era por el estomago estube 3 dias sin comer pero nada ya no encuentro solucion a todo esto no se que hacer .me ise pruebas de sangre orina de materia fecal , pensaran que es exagerado pero pienso ultimamente en quitarme la vida ya que no tengo vida social me aparte de todo y todos para no pasar esta verguensa lo unico que hago es drogarme y tomar todo el dia solo en mi casa y no es lo que quiero para mi -. tenia una vida llena de sueños antes de todo esto llegar a ser músico tener mi propia banda de rock pero hoy en dia no tengo esperanzas de nada no creo en dios y el diablo ni en nadie por que nadie me ayuda
Por favor necesio una ayuda lo mas rapido posible no quiero cometer ninguna locura pero si esto sigue haci no queda otra solucion ) (no es un mal aliento normal se siente a varios metros)y a mierda xd =(

petra

tranquilo si quieres hablar aqui te dejo mi correo, para que sueltes todo eso que llevas dentro, pero si te digo yo llegue a estar igual que tu y la muerte es la peor solucion, es mas cuando yo pense en eso luego me rei jeje suicidase por que la boca me huele feo eso si es un estupidez, por yo valgo mas que ese apestoso olor nauseabundo y no le dare la felicidad al enemigo de hacer eso Dios te ama,el ve todo lo que haces y claramente no es su culpa quiza por me dio de esta enfermedad te quiere enseñar algo. a mi me ha enseñado a no ser prepotente antes lo era miraba a todos por encima del hombro y luego comenze a oler a feo y me di cuenta de mi grave error la gente no vale por lo que tiene ni por lo que hace
vale por lo que es! escribime tambien tengo esa asquerosidad de halitosis cornica y me he sentico como una shit! [email protected], tranquilo papa que todo en la vida tiene solucion menos la muerte!

kevinzw

A mi me pasa lo mismo que a ti javier tengo 17 años ...encerio no te miento me pasa lo mismo cada ves que hablo con alguien la gente estornuda se rasta la cara se tapa la nariz se voltean ....y cuando les pregunto si me vuele la boca me dicen que no no se que mrd sera .....siempre me pasa lo mismo lo unico quee nos queda es a afrontar nomas las cosas ....tratar de buscar la solucion de cualquier forma ......no somos los unicos con esta cosa somos un monton de perdonas creo lo unico que le pido al que tenga la solucion que lo escriba por favor ....una cosa nunca pierdan las esperanzas y dios no tiene la culpa de nada .......

petra

hola a todos se que este problema es una porqueriaaa!!! que nos agobia a todos
es horrible pero aqui estamos y si alguien quiere hablar y desahogarse aqui estoy si hay alguien que me entienda y sienta lo mismo que yo este es mi correo [email protected] bye saludos que Dios les de fortaleza en esta lucha!

petra

hola a todos se que este problema es una porqueriaaa!!! que nos agobia a todos
es horrible pero aqui estamos y si alguien quiere hablar y desahogarse aqui estoy si hay alguien que me entienda y sienta lo mismo que yo este es mi correo [email protected] bye saludos que Dios les de fortaleza en esta lucha!

DAYANA

DIOS YO TAMBIEN QUIERO QUITARME ESTE MAL ALIENTO QUE TENGO SE QUE MI ESPOSO NO ME BESA MUCHO POR ESO Y YO TRATO SIEMPRE DE ESTAR BIEN CEPILLADA CUANDO LLEGA DEL TRABAJO PERO AL RATO LO SIENTO AUNQUE NO ME LO DIGA YO SE QUE ES POR ESO ME SIENTO MAL PORQUE YO HE TRATADO CON TODO Y NADA ME DEPRIMO Y ME ENTRISTECE DIOS AYUUUUUUDAAMMMEEEEEEEEEE SOLO TU PADRE PUEDES HACERLO YO YA LO HE INTENTADO PERO TE NECESITO CONMIGO MI DIOS

petra

Hola a todos,soy una persona con mal aliento igual que ustedes, he sufrido por años con este maldito problema y hoy no tengo una solución, quisiera que todo se acabara ya! poder tener una vida normal como otros y ser feliz pero lastimosamente no es así, SUFRIR!! YO SE QUE ES ESO!, BURLAS!! YO SE QUE ES ESO!, INCOMODAR A OTROS!! TAMBIÉN!, SER EL HAZME REÍR!! SI!, VIDA SOCIAL! QUE ES ESO??
PERO Y QUE!! BENDITO SEA DIOS! ESTOY VIVA ASÍ HUELA FEO PUEDO DISFRUTAR DE LA VIDA Y SUS PLACERES, LA COMIDA, LA MÚSICA, DORMIR, LOS ANIMALES, EL MAR, LA LLUVIA... SE QUE NO VINE A ESTE MUNDO PARA SUFRIR, ASÍ QUE TRATO DE DISFRUTAR LOS MOMENTOS EN LOS QUE NO TENGO QUE HABLAR CON GENTE; DIOS TE AMA, DIOS ME AMA!! que tengamos mal olor no es su culpa, no tengo muchos amigos pero los tengo a ustedes y ustedes me tienen a mi, ENTIENDAN QUE ASÍ COMO DURO ESTE PROBLEMA PARA DESARROLLARSE, ASÍ MISMO DURARA PARA CURARSE, ESO NO ES DE UN DÍA PARA OTRO, ASÍ QUE CALMA, PACIENCIA Y SOBRETODO FE! SI SE PUEDE!! RECUERDEN QUE DIOS HACE MILAGROS SOLO FALTA FE!
LOS QUIERO A TODOS, UN BESO JAJAJAJA AAA MEJOR NO UN ABRAZO A TODOS Y NO SE RINDAN NUNCA, SOMOS UNOS GUERREROS VAMOS A DAR LA BATALLA!!

niodoro (no verificado)

Hola Amigos!! ...
Los comprendo a todos!! Yo pase por esto y en verdad es espantoso y lo peor es que soy odontologo!!
Ya se imaginaran que me sometí a todos los tratamientos que recomienda la odontología y que desde luego por mi profesión de antemano sé que son necesarios, me hice revisar por un sin numero de colegas y me diagnosticaban 0% caries, 0% enfermedad periodontal, utilizaba una excelente técnica de cepillado ( dientes - lengua ) uso de hilo dental, enjuagues bucales, me sometia a una profilaxis (limpieza dental) cada 6 meses....y despues de todo esto tenía como resultado... "un espantoso mal aliento"...en las mañanas por las tardes por las noches y a toda hora del día...tenía un juelgo de vaca jajaa (aliento pésimo) incluso el aire que exhalaba por la nariz era pésimo lo cual me hiso pensar en sinusitis (cosa que tampoco era)

Desesperadamente lleve a cabo algunas locuras por intentar solucionar mi mal aliento, pues lo había intentado todo y ya no podía hablar de frente sin tener verguenza, era feliz cuando por mi trabajo tenía que utilizar cubrebocas me di cuenta que al llevarlo puesto era feliz ya que esto enmascaraba mi problema.

Desesperado empece a buscar remedios caseros y pues siendo sincero es una lata andar haciendo esos preparados a diario que incluyen canela tomillo clavo y por dios que fastidio!!

Pero hoy mi vida a cambiado es increible como puede influir el mal aliento en nuestro estado de ánimo y autoestima desde el día que pude comprobar que este remedio funciona me siento tan feliz!! Y créame que me pase casi un mes soplandole a la cara a medio mundo incluyendo a quienes tenian el valor de decirme como te huele mal la boca...les soplaba..joooooooo ... a que huele? a NADA me respondian...y otra vez joooo... a que huele? Y me respondian que jodidos hiciste que no te huele a NADA la boca? Y yo feliz!! Por fin encontre mi cura!! y solo falto que saliera gritandolo por la calle... se los juro jajajaa
Bueno pues sin mas ahi va el que se que como para mí, será el remedio definitivo para muchos!!
Bueno disculpen se que estan ansiosos pero antes tengo que decirlo definitivamente ir al dentista es básico pues tambien no se le puede pedir peras al olmo sin duda eliminar caries y hacer una profilaxis cada 6 meses no solo es bueno para evitar el mal aliento " si no tambien es importante para no perder tus dientes"
La técnica de cepillado es básica ya que podemos cepillarnos 15 veces en el día pero si no lo hacemos bien pues de nada sirve...investiga un poco sobre la técnica de Stilman modificada...en resumen los dientes de arriba se cepillan de arriba abajo empezando desde la encía... el cepillo cubre 3 dientes cada 3 dientes tienes que cepillarlos de 8 a 10 veces...empezando desde los dientes de atras y nos venimos de 3 en 3 hacia los dientes de adelante (cepillar del mismo modo por fuera y por dentro). Los dientes de abajo es exactamente lo mismo solo que al contrario cepillaras desde la encía de abajo hacia arriba por fuera y por dentro. Y al final sacas la lengua y cepillas de atras hacia adelante suavemente esto es importantisimo porque la lengua es la zona residencial de la boca para las bacterias (cepillarse de esta manera 3 veces al día)
Algo importantisimo es desparasitarse cada 6 meses de preferencia con Metronidazol y Albendazol ya que esto tambien combate las bacterias de la boca desde adentro a travez de la sangre.

Bueno despues de hacer todo esto el remedio es el siguiente:

Agua oxigenada: Debe ser de 3 volumenes pero la realidad es que en algunos países la venden hasta de 11 volumenes. Bueno colocas el aproximado al 10% del tamaño del vaso que vayas a emplear y el 80% de agua y te vas a enjuagar lo mas fuerte posible y tambien haces gargaras. Si es posible cepillate la lengua con esta solución. Nunca enjuagarse con agua oxigenada sin diluir ya que esto te quemaría e irritaría la mucosa bucal. De que manera beneficia el agua oxigenada a la boca? Esta modificará el ambiente de las bacterias bucales perjudicando a las bacterias anaerobias responsables de los muchos malos olores de la boca

Bicarbonato de sodio: En una taza de agua agregas media cucharada de bicarbonato de sodio y haces el mismo procedimiento que con el agua oxigenada te enjuagas fuerte y haces gargaras. Agita constantemente el bicarbonato con la cuchara para evitar que este se asiente. Nunca frotar los dientes con bicarbonato de sodio. De que manera beneficia el bicarbonato de sodio a la boca? Este modificará el pH bucal evitando el pH acido que favorece el mal aliento

Espero que este remedio les sea de beneficio igual como lo fue para mi estoy seguro que así será. Yo me enjuago una vez por las mañanas despues de cepillarme y con eso es mas que suficiente. Suerte y comenten su experiencia

niodoro (no verificado)

Hola Amigos!! ...
Los comprendo a todos!! Yo pase por esto y en verdad es espantoso y lo peor es que soy odontologo!!
Ya se imaginaran que me sometí a todos los tratamientos que recomienda la odontología y que desde luego por mi profesión de antemano sé que son necesarios, me hice revisar por un sin numero de colegas y me diagnosticaban 0% caries, 0% enfermedad periodontal, utilizaba una excelente técnica de cepillado ( dientes - lengua ) uso de hilo dental, enjuagues bucales, me sometia a una profilaxis (limpieza dental) cada 6 meses....y despues de todo esto tenía como resultado... "un espantoso mal aliento"...en las mañanas por las tardes por las noches y a toda hora del día...tenía un juelgo de vaca jajaa (aliento pésimo) incluso el aire que exhalaba por la nariz era pésimo lo cual me hiso pensar en sinusitis (cosa que tampoco era)

Desesperadamente lleve a cabo algunas locuras por intentar solucionar mi mal aliento, pues lo había intentado todo y ya no podía hablar de frente sin tener verguenza, era feliz cuando por mi trabajo tenía que utilizar cubrebocas me di cuenta que al llevarlo puesto era feliz ya que esto enmascaraba mi problema.

Desesperado empece a buscar remedios caseros y pues siendo sincero es una lata andar haciendo esos preparados a diario que incluyen canela tomillo clavo y por dios que fastidio!!

Pero hoy mi vida a cambiado es increible como puede influir el mal aliento en nuestro estado de ánimo y autoestima desde el día que pude comprobar que este remedio funciona me siento tan feliz!! Y créame que me pase casi un mes soplandole a la cara a medio mundo incluyendo a quienes tenian el valor de decirme como te huele mal la boca...les soplaba..joooooooo ... a que huele? a NADA me respondian...y otra vez joooo... a que huele? Y me respondian que jodidos hiciste que no te huele a NADA la boca? Y yo feliz!! Por fin encontre mi cura!! y solo falto que saliera gritandolo por la calle... se los juro jajajaa
Bueno pues sin mas ahi va el que se que como para mí, será el remedio definitivo para muchos!!
Bueno disculpen se que estan ansiosos pero antes tengo que decirlo definitivamente ir al dentista es básico pues tambien no se le puede pedir peras al olmo sin duda eliminar caries y hacer una profilaxis cada 6 meses no solo es bueno para evitar el mal aliento " si no tambien es importante para no perder tus dientes"
La técnica de cepillado es básica ya que podemos cepillarnos 15 veces en el día pero si no lo hacemos bien pues de nada sirve...investiga un poco sobre la técnica de Stilman modificada...en resumen los dientes de arriba se cepillan de arriba abajo empezando desde la encía... el cepillo cubre 3 dientes cada 3 dientes tienes que cepillarlos de 8 a 10 veces...empezando desde los dientes de atras y nos venimos de 3 en 3 hacia los dientes de adelante (cepillar del mismo modo por fuera y por dentro). Los dientes de abajo es exactamente lo mismo solo que al contrario cepillaras desde la encía de abajo hacia arriba por fuera y por dentro. Y al final sacas la lengua y cepillas de atras hacia adelante suavemente esto es importantisimo porque la lengua es la zona residencial de la boca para las bacterias (cepillarse de esta manera 3 veces al día)
Algo importantisimo es desparasitarse cada 6 meses de preferencia con Metronidazol y Albendazol ya que esto tambien combate las bacterias de la boca desde adentro a travez de la sangre.

Bueno despues de hacer todo esto el remedio es el siguiente:

Agua oxigenada: Debe ser de 3 volumenes pero la realidad es que en algunos países la venden hasta de 11 volumenes. Bueno colocas el aproximado al 10% del tamaño del vaso que vayas a emplear y el 80% de agua y te vas a enjuagar lo mas fuerte posible y tambien haces gargaras. Si es posible cepillate la lengua con esta solución. Nunca enjuagarse con agua oxigenada sin diluir ya que esto te quemaría e irritaría la mucosa bucal. De que manera beneficia el agua oxigenada a la boca? Esta modificará el ambiente de las bacterias bucales perjudicando a las bacterias anaerobias responsables de los muchos malos olores de la boca

Bicarbonato de sodio: En una taza de agua agregas media cucharada de bicarbonato de sodio y haces el mismo procedimiento que con el agua oxigenada te enjuagas fuerte y haces gargaras. Agita constantemente el bicarbonato con la cuchara para evitar que este se asiente. Nunca frotar los dientes con bicarbonato de sodio. De que manera beneficia el bicarbonato de sodio a la boca? Este modificará el pH bucal evitando el pH acido que favorece el mal aliento

Espero que este remedio les sea de beneficio igual como lo fue para mi estoy seguro que así será. Yo me enjuago una vez por las mañanas despues de cepillarme y con eso es mas que suficiente. Suerte y comenten su experiencia

niodoro (no verificado)

Hola Amigos!! ...
Los comprendo a todos!! Yo pase por esto y en verdad es espantoso y lo peor es que soy odontologo!!
Ya se imaginaran que me sometí a todos los tratamientos que recomienda la odontología y que desde luego por mi profesión de antemano sé que son necesarios, me hice revisar por un sin numero de colegas y me diagnosticaban 0% caries, 0% enfermedad periodontal, utilizaba una excelente técnica de cepillado ( dientes - lengua ) uso de hilo dental, enjuagues bucales, me sometia a una profilaxis (limpieza dental) cada 6 meses....y despues de todo esto tenía como resultado... "un espantoso mal aliento"...en las mañanas por las tardes por las noches y a toda hora del día...tenía un juelgo de vaca jajaa (aliento pésimo) incluso el aire que exhalaba por la nariz era pésimo lo cual me hiso pensar en sinusitis (cosa que tampoco era)

Desesperadamente lleve a cabo algunas locuras por intentar solucionar mi mal aliento, pues lo había intentado todo y ya no podía hablar de frente sin tener verguenza, era feliz cuando por mi trabajo tenía que utilizar cubrebocas me di cuenta que al llevarlo puesto era feliz ya que esto enmascaraba mi problema.

Desesperado empece a buscar remedios caseros y pues siendo sincero es una lata andar haciendo esos preparados a diario que incluyen canela tomillo clavo y por dios que fastidio!!

Pero hoy mi vida a cambiado es increible como puede influir el mal aliento en nuestro estado de ánimo y autoestima desde el día que pude comprobar que este remedio funciona me siento tan feliz!! Y créame que me pase casi un mes soplandole a la cara a medio mundo incluyendo a quienes tenian el valor de decirme como te huele mal la boca...les soplaba..joooooooo ... a que huele? a NADA me respondian...y otra vez joooo... a que huele? Y me respondian que jodidos hiciste que no te huele a NADA la boca? Y yo feliz!! Por fin encontre mi cura!! y solo falto que saliera gritandolo por la calle... se los juro jajajaa
Bueno pues sin mas ahi va el que se que como para mí, será el remedio definitivo para muchos!!
Bueno disculpen se que estan ansiosos pero antes tengo que decirlo definitivamente ir al dentista es básico pues tambien no se le puede pedir peras al olmo sin duda eliminar caries y hacer una profilaxis cada 6 meses no solo es bueno para evitar el mal aliento " si no tambien es importante para no perder tus dientes"
La técnica de cepillado es básica ya que podemos cepillarnos 15 veces en el día pero si no lo hacemos bien pues de nada sirve...investiga un poco sobre la técnica de Stilman modificada...en resumen los dientes de arriba se cepillan de arriba abajo empezando desde la encía... el cepillo cubre 3 dientes cada 3 dientes tienes que cepillarlos de 8 a 10 veces...empezando desde los dientes de atras y nos venimos de 3 en 3 hacia los dientes de adelante (cepillar del mismo modo por fuera y por dentro). Los dientes de abajo es exactamente lo mismo solo que al contrario cepillaras desde la encía de abajo hacia arriba por fuera y por dentro. Y al final sacas la lengua y cepillas de atras hacia adelante suavemente esto es importantisimo porque la lengua es la zona residencial de la boca para las bacterias (cepillarse de esta manera 3 veces al día)
Algo importantisimo es desparasitarse cada 6 meses de preferencia con Metronidazol y Albendazol ya que esto tambien combate las bacterias de la boca desde adentro a travez de la sangre.

Bueno despues de hacer todo esto el remedio es el siguiente:

Agua oxigenada: Debe ser de 3 volumenes pero la realidad es que en algunos países la venden hasta de 11 volumenes. Bueno colocas el aproximado al 10% del tamaño del vaso que vayas a emplear y el 80% de agua y te vas a enjuagar lo mas fuerte posible y tambien haces gargaras. Si es posible cepillate la lengua con esta solución. Nunca enjuagarse con agua oxigenada sin diluir ya que esto te quemaría e irritaría la mucosa bucal. De que manera beneficia el agua oxigenada a la boca? Esta modificará el ambiente de las bacterias bucales perjudicando a las bacterias anaerobias responsables de los muchos malos olores de la boca

Bicarbonato de sodio: En una taza de agua agregas media cucharada de bicarbonato de sodio y haces el mismo procedimiento que con el agua oxigenada te enjuagas fuerte y haces gargaras. Agita constantemente el bicarbonato con la cuchara para evitar que este se asiente. Nunca frotar los dientes con bicarbonato de sodio. De que manera beneficia el bicarbonato de sodio a la boca? Este modificará el pH bucal evitando el pH acido que favorece el mal aliento

Espero que este remedio les sea de beneficio igual como lo fue para mi estoy seguro que así será. Yo me enjuago una vez por las mañanas despues de cepillarme y con eso es mas que suficiente. Suerte y comenten su experiencia

medicars1971 (no verificado)

Tengo 40 años padeciendo esta enfermedad agrupando todas las experiencias de cada uno, ojala les funcione esto, tengo 2 dias despues de 40 años y mi hija me pregunto si me cepille la boca cuando no lo he hecho,, es sorprendene o un milagro lo que me ha ocurrido... tome 2gr de secnidazol que es un tratamiento para parasitos y ese mismo dia desaparecio mi aliento a pupu que lo tenia desde hace 40 años...llevo dos dias que le soplo a mi hija y ella dice lo mismo, papa te cepillastes otra vez ?? ojo sin haberlo hecho...ojala esto dure toda la vida !! he probado comer azucar que me empeoraba inmediatamente el olor y nada , una cosa loca y milagrosa ,, aun no he probadola leche que es lo peor que puede hacer uno con este problema, espero hacerlo pronto ver que pasa y les comentare, amanesco sin mal aliento esto es increible, el aliento en las mañanas era el peor de todos una cosa inaguantable, espero la toma de estas tableta les ayude a muchos, de verdad no sabia que unos parasitos pudiesen causar aliento a pupu por toda mi vida, no son lo s riñoe, ni el estomago como yo pensaba, ni los pulmones , ni una enfermedad inmunologica, son parasitos !! ojalales resuelva el problema a todo el mundo !!

dipar

HOLA ALGUIEN ME PUEDE EXPLICAR, COMO ES LO DEL PAN FRANCES, COMO SE UTILIZA, COMO SE COME, CADA CUANTO, ETCCC

LE AGRADEZCO A QUEIN ME AYUDE.

Clamy127

Buen día, pidamos mucho a Dios, tengamos fe infinita en Él y pidamosle que ponga en nuestro camino las herramientas y las personas necesarias para erradicar efectivamente este síntoma, con Dios de la mano todo se puede, les cuento que he mirado en Internet y hay un remedio natural o alternativo que se llama Dióxido de cloro, dice según las investigaciones que es muy bueno para curar la mayoría de enfermedades y que también cura la halitosis, busquemos en Internet porque no se consigue en farmacias ya que lo tienen como clausurado debido a que podría traer grandes pérdidas a la industria farmacéutica, yo lo empecé a usar hoy en gárgaras y tomandolo, en una semana les estaré escribiendo para ver como me fue, pues creo que mi problema se debe al reflujo pero no estoy completamente segura, Dios los bendiga y los sane, Amén.

Gabo (no verificado)

Comencé a notar esta semana que la gente con la que trato se siente incómoda cerca mío y a veces se tapa la nariz cuando hablo. Por una semana, voy a intentar hacer gárgaras con zumo de limón puro antes de dormir y por las mañanas. Los mantengo al tanto. Saludos.

ESPERANZA DE DIOS

Hola chicos, que bien encontar personas que viven o sufren la misma situación que uno, pero mejor aún si esto se utiliza para no sólo para quejarnos y autocompadecernos sino para buscar soluciones conjuntas. He practicado muchos de los consejos que leído aquí, pienso que a unos nos sirve una cosa y a otros otra, porque este problema puede tener muchas causas y ser sistemico es decir obededer no sólo a una sola causa sino a varias al mismo tiempo. hace dos años compré el enjuague therabreath me costó 40.000 pesos colombianos el enjuague y la crema también 40.000, me sirvio, pero no lo volví a comprar por temas de costo y envio y también por mi falta de constancia, pero mientras lo use removió calculos amigdalinos, uno de mis problemas. Esta ultima semana he estado probando el agua oxigenada tal y como alguien la recomendó en este foro es decir 20% agua oxigenada y 80% agua y se hace enjuagues. pero primero hay que lavar bien los dientes, usar hilo dental, estoy utilizando la tecnica de stilman. Una odontologa en este foro insistía en la limpieza de la lengua y es muy cierto porque hay que desterrar las bacterias de cualquier hueco donde puedan anidar y tenerlas bajo control porque se reproducen muy rapido y si el ph de la boca es acido para ellas es la mejor condición, es por esto que debemos tratar siempre de mantenerlo alcalino, para esto sirve el bicarbonato en enjuague y tomarlo cada mañana 1 cucharadita disuelya en medio vaso de agua, en ayunas, la odontologa señalaba que ella limpiaba con la uña del dedo indice la lengua yo sugiero hacerlo con un limpiados de lengua que es más higienico y si no tienen uno a la mano pues utilicen una cuchara del lado concavo y raspen con suavidad, ojala sea pequeña para que raspen en la parte de atrás de la lengua. He sentido mejoría con el agua oxigenada. Algo y lo más importante de todo es la fe, alguien sugería un libro: Las maravillas de su santo nombre, nunca pierdan la fe, eso es lo que nos ayudará, pidanle a Dios que perdone todo pecado, cometido por ustedes o por sus progenitores, abuelos, tatarabuelos, para que sean liberados, no tenemos esto porque él lo quiera, recordemos que en el mundo también está el mal. Dios nos ama, asi que nada de pensar en quitarse la vida porque a tu alrededor hay muchos que necesitan de ti. Pidamos a dios por cada uno de nosotros, por los jovenes de este foro que escriben diciendo que se quieren suicidar, entiendo por lo que están pasando, pero les digo que yo llevo con este problema más de veinte años, sufriendo desprecios, exclusiones, sinsabores, pero vieran todo lo que he logrado, tengo mucho reconocimiento a nivel profesional y personal, se que muchos comentarán y se burlarán de mi problema, pero pesa más lo que soy como persona y profesional y eso y mi familia y la certeza de que Dios me ama me da fuerzas para seguir adelante. Oro por ustedes.

juanrodrigo1980

¿Qué es la halitosis?

La halitosis puede ser definida de manera sencilla como el mal aliento diario o crónico, mismo que puede ser producido por diferentes causas, entre ellas la mala higiene oral, por restos de comida en la boca, fumar, tener la boca seca, o infecciones en garganta.

Primera recomendación para eliminar la halitosis

El primer consejo en relación a como eliminar la halitosis es que la higiene dental la realices de forma adecuada, ademas debes usar un limpiador de lengua, hilo dental y enjuague oral para hacerlo de manera correcta.

Actualmente existen cepillos con limpiador de lengua integrado para remediar el mal aliento, y en relación a los enjuagues bucales debes asegurarte que estén totalmente libres de alcohol, esto para evitar la resequedad de la lengua.

Los siguientes remedios los debes considerar para evitar la halitosis:

– Agua oxigenada o peróxido de hidrogeno

El peróxido de hidrógeno es un remedio para evitar el mal aliento, el mismo tiene la función de actuar como enjuague contra la halitosis, una advertencia sobre esta solución contra el mal aliento es que no debes usarlo por periodos prolongados.

– Perejil

El perejil es un remedio natural para combatir el mal aliento debido a que contiene clorofila, para usar este remedio puedes simplemente masticar una ramita de perejil fresco para refrescar el aliento.

– Aceite del árbol del té

Este aceite tiene propiedades antisépticas que funcionan como un desinfectante natural para la boca, evitando asi que la halitosis se presente.

Este remedio los puedes usar de estas tres formas:
1.a) Cepilla los dientes con una pasta de dientes con aceite de árbol de té.
2.b) Pon unas gotas de aceite de árbol de té en su cepillo de dientes, junto con tu pasta de dientes regular.
3.c) Mezcla unas gotas de aceite de árbol de té, aceite de menta y aceite de limón en un vaso de agua y lo utilízalo como un enjuague bucal.

Mas Aquí http://eliminarmalaliento.net/mi-experiencia-con-libre-del-mal-aliento/

EN VOS CONFIO (no verificado)

LOS ENTIENDO a todos ...yo tambien tengo este mal ....y he sufrido mucho ...pero nunca he dejado de luchar ...no hay que dejar que esta enfermedad nos deprima .animo ...me gustaria conocer personas con este problema ..aqui dejo mi facebook ..mancheste lopez ..bueno me alegro que exista este foro :) ...quiero compartir con ustedes una cita biblica ....en el capitulo 17 de san lucas se lee . EL REINO DE DIOS ESTA DENTRO DEL HOMBRES ..no en un hombre ni en un grupo de hombres ..SI NO EN TODOS LOS LOS HOMBRES ..NOSOTROS EL PUEBLO TENER EL PODER DE CREAR MAQUINAS ..EL PODER DE CREAR FELICIDAD .. NOSOTROS EL PUEBLO TENER EL PODER DE HACER ESTA VIDA LIBRE Y HERMOSA DE CONVERTILA UNA MARAVILLOSA A VENTURA ...

MIERDA (no verificado)

LA BOCA LE PATEA UNO SE CEPILLA Y LA BOCA LA HUELE A MIERDA A ALCANTARILLA

yesly (no verificado)

wooo hola es interesante tu consejo pero quisiera saber que son las bolillo
gracias chau

CATALINA84 (no verificado)

SIGUE VIGENTE ESTE FORO?? MEDICARS COMO VAS CON EL PROBLEMA?? ESE MEDICAMENTO TE SIRVIÓ DEFINITIVAMENTE??

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